Alors qu’il est impossible de soigner la dégénération de la macula, le traitement peut souvent ralentir, voire même stopper la progression de la maladie.

> DMLA sèche : stopper le tabac + vitamines

> DMLA humide : anti VEGF + vitamines.

Les anti VEGF sont injectés dans l’œil et permettent de faire diminuer la formation de la néo-vascularisation. Étant donné qu’il ne s’agit normalement pas d’une guérison permanente, le traitement doit être répété à intervalles réguliers pendant un certain nombre d’années.

Les personnes photosensibles peuvent tout-à-fait se protéger de l’excédent de lumière avec des verres, comme :

> Des verres polarisés qui réduisent l’entrée de lumière dans l’œil et les reflets sur les surfaces telles que l’eau, la neige ou le sable ;
> Des verres avec protection contre les rayons UV agressifs du soleil et la lumière bleu-violet qui émane des écrans numériques ;
> Des verres polarisés, qui réduisent considérablement les reflets, surtout ceux de la lumière claire du soleil ;

Demandez à votre ophtalmologue ou votre opticien quels verres sont les plus adaptés pour vous.

Même si des « mouches volantes » sont souvent considérées comme dérangeantes, dans la plupart des cas elles ne sont pas dangereuses et n’ont pas besoin d’être traitées. Si les opacités limitent la vision et donc fortement la qualité de vie, des options de traitement existent. La première consiste en l’ablation vitré (vitrectomie), le corps vitré étant retiré soit partiellement soit complètement et l’œil étant rempli de fluide ou de gaz pour remplacer le vitré. Les ophtalmologues ne recommandent pas ce traitement en raison du risque de cécité qui l’accompagne. La vitréolyse au laser est une nouvelle procédure moins risquée. C’est une procédure non-invasive pour traiter des myodésopsies. La vitréolyse au laser est réalisée sous forme de procédure ambulatoire sous anesthésie locale et est indolore : un laser est utilisé pour dissoudre et écraser les opacités du corps vitré (photodisruption). Par rapport à la vitrectomie, ce traitement présente nettement moins de risques et d’effets secondaires.

Les exceptions suivantes demandent d’agir dans l’urgence : si les opacités s’intensifient soudain et augmentent en nombre ou s’accompagnent d’éclairs lumineux car cela pourrait être le signe de stades précoces d’un décollement de la rétine. Dans ce cas, un examen ophtalmologique devrait être pratiqué immédiatement. La même remarque s’applique s’il s’ensuit une pluie de grands points noirs : si des patients voient soudain de nombreux points ressemblant à de la pluie ou à des volutes de fumée dans leur champ de vision, ils pourraient être victimes d’une hémorragie intravitréenne devant être immédiatement examinée par un médecin ophtalmologue.

Le traitement pour le kératocône varie en fonction de la cause, mais devrait commencer le plus tôt possible. A un stade ultérieur, une greffe cornéenne est souvent la seule option.

1/ Strabisme latent : le strabisme latent est habituellement un symptôme de surmenage des yeux et il n’est souvent pas traité. S’il en résulte des défauts visuels, l’hétérophorie peut être corrigée par une paire de verre à prisme taillée sur mesure. Cela contrebalance la perception incohérente grâce à un vernis spécial dans au moins l’un des verres. La mobilité et l’interaction des yeux n’en sont que meilleures de même que la vue de l’utilisateur.

2/ Strabisme manifeste : le strabisme concomitant peut être traité par une thérapie par occlusion. L’œil sain est couvert pendant quelques heures à quelques jours pour entraîner l’œil strabique à voir correctement. Le centre visuel reçoit donc les impulsions dont il a besoin pour être entraîné correctement.

3/ strabisme paralytique : le traitement du strabisme paralytique varie en fonction de la cause. Une option consiste à corriger ce problème avec une paire de verres à prisme qui contrebalance la perception incohérente grâce à une technique de vernis spécial appliqué sur au moins l’un des verres. En variante, les muscles oculaires touchés peuvent être opérés et la neurotoxine botulique peut être administrée comme traitement. Dans certains cas, le strabisme paralytique se guérit de lui-même après quelques semaines ou mois.